Abrasione ed erosione dello smalto dei denti
Cura dell’abrasione ed erosione dello smalto dei denti
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La cura dell’erosione e dell’abrasione dello smalto dei denti passa oggi da una tecnica innovativa denominata Three steps therapy.
La moderna odontoiatria ha rivoluzionato le tecniche ed i metodi per ripristinare lo stato di salute all’interno del cavo orale.
Sia che si tratti di terapia conservativa, che di grandi riabilitazioni orali, oggi è possibile perseguire un approccio mini-invasivo per
qualunque problematica odontoiatrica.
La three steps technique è nata per abbracciare integralmente questa filosofia di lavoro e trattare al meglio le patologie dello smalto dei denti.
Molte sono le cause che portano a fenomeni di erosione ed abrasione dello smalto dei denti, tra di esse troviamo:
- abitudini viziate (assunzione di bevande gasate, acide)
- patologie sistemiche (reflusso gastroesofageo)
- patologie funzionali (bruxismo)
- patologie genetiche ( amelogenesi imperfetta, ipoplasia dello smalto ecc.)
La maggior parte di esse intervengono nel corso della
vita e portano ad uno stato di erosione ed abrasione dello smalto dei denti che ha riflessi importanti sulla qualità della vita dei pazienti.
Nel caso delle abitudini viziate e di alcune patologie come il reflusso gastro-esofageo, prevalgono i fenomeni di erosione e questi si sviluppano sopratutto in persone giovani e di media età che hanno una dieta nella quale prevalgono cibi la cui acidità è elevata ed ai quali si associa l’uso frequente di bevande gasate.
Il bruxismo e il serramento possono contribuire alla componente meccanica dell’usura dentale, ma l’usura è spesso multifattoriale e deve essere valutata insieme agli altri possibili fattori.
I danni provocati dai fenomeni di erosione e di abrasione dello smalto dei denti posso essere veramente molto
importanti fino ad arrivare alla distruzione dei denti.
Queste condizioni si instaurano molto lentamente e per questo motivo sono quasi sempre sottovalutati dal paziente fino a quando non intervengono fenomeni di ipersesibiltà dentale o ancora alterazioni dell’ articolazione temporo-mandibolare (ATM) che obbligano ad intevenire.
Per approfondire: denti usurati: cause e possibilità di ricostruzione a Livorno
Come si curano le abrasioni e le erosioni dello smalto dei denti ?
La Three steps technique
E’ una tecnica basata su protocolli precisi e ben studiati da moltissimi autori, (Vailati, Magne, Belser) che ci permette di riabilitare casi molto complessi di arcate dentarie notevolmente danneggiate da fenomeni di erosione e abrasione dello smalto dei denti con un approccio molto conservativo.
Con il sapiente uso dei compositi e delle ceramiche odontoiatriche e con le tecniche di odontoiatria adesiva si riesce a ricostruire intere arcate danneggiate dall’usura e dell’abrasione dello smalto dei denti ripristinando condizioni ottimali sia estetiche che funzionale.
Ciò influisce in modo decisivo sulla qualità della vita dei pazienti in quando il ripristino di forma e funzione dei denti può migliorare la masticazione, l’estetica e il comfort del paziente.
In casi come quello della foto
l’alternativa alla three steps technique sarebbe stata la monconizzazione di tutti i denti con il corretto ripristino estetico-funzionale attraverso due circolare antagonisti. Questo avrebbe comportato la riduzione a monconi di tutti i denti con notevole sacrificio di struttura dentale, (danno biologico enorme) e costi economici elevati.
Con la Three Step Technique, invece, l’approccio è prevalentemente additivo e consente, quando le condizioni cliniche lo permettono, di limitare notevolmente la preparazione dei denti. La struttura dentale perduta viene ricostruita aggiungendo materiale al dente residuo, con l’obiettivo di recuperare forma, funzione ed estetica nel rispetto dei tessuti dentali ancora presenti.